Уважаемые родители! Эту статью мы адресуем широкому кругу читателей. Посвящена она, как вы уже догадались, зубной тематике. Все вы, конечно же, хотите, чтобы у вашего малыша была ослепительная улыбка с пеленок, но зачастую мамы не знают, что начинать заботиться о ней нужно ещё до того, как малыш появится на свет. На вопросы, касающиеся здоровья детских зубов, мы ответим в форме «вопрос от мам-ответ педиатра».
Статью подготовила врач-педиатр Бабанова Жанна Иосифовна.
- В какие сроки прорезаются молочные зубы?
- В норме первые молочные зубы появляются в 6 месяцев и к 2,5–3 годам прорезаются все 20 молочных зубов. Этот период в жизни ребёнка так и называется - период молочных зубов и длится он с 1-го года до 6-ти лет.
- А в 6 лет период молочных зубов заканчивается?
- Совершенно верно. Как раз к этому возрасту наступает период смены молочных зубов на постоянные. Их, как вы знаете, будет уже 32.
- Если ребёнку 8 месяцев, а зубов ещё нет – это повод для беспокойства?
- Начало прорезывания зубов зависит от многих факторов, в том числе от генетических факторов, продолжительности естественного вскармливания, состояния здоровья матери во время беременности и ребенка в период новорожденности, от состояния эндокринной системы ребенка. Сроки прорезывания зубов варьируют от (±) 6 месяцев. Признаками физиологического прорезывания зубов является прорезывание в определенные средние сроки, в определенном порядке и парность прорезавшихся зубов.
- Мамам часто приходится слышать от педиатра, что насморк у малыша связан с реакцией на прорезывание зубов. А какие ещё могут быть реакции?
- При прорезывании зубов наблюдаются следующие реакции: ребенок капризничает, беспокоен, плохо кушает и спит, слюноотделение повышено, ребенок грызет игрушки и, как следствие, возникает риск ОРВИ, желудочно-кишечные расстройства.
- Что сделать, чтобы облегчить состояние крохи? Прорезыватели для зубов – это эффективная мера? И всем ли можно рекомендовать пользоваться лечебными гелями, облегчающими прорезывание?
- Безусловно, прорезыватели для зубов облегчают состояние ребенка: снимают зуд, отек слизистой, улучшают кровообращение. Имеются прорезыватели, которые заполняются прохладной водой, что уменьшает болезненность десен. Лечебные гели, используемые при прорезывании, содержат местный анестетик, на который могут быть аллергические реакции. Следовательно, пользоваться ими надо с осторожностью, особенно детям, подверженным аллергии.
- C момента прорезывания первого зуба важно соблюдать гигиену полости рта. А выполнять очищение зубов (зуба) мама может влажной марлевой салфеткой, силиконовой щеткой-напальчником или влажной зубной щеткой. Причём очищать зубы (зуб) от зубного налета нужно после каждого кормления ребенка.
-Так часто?
- Да. Ведь углеводы, содержащиеся в грудном молоке и молочных смесях, разрушительно действует на зубную эмаль, которая у молочных зубов менее прочная по сравнению с эмалью постоянных зубов. После привыкания ребенка к зубной щетке можно переходить к чистке зубной пастой. При прорезывании первых зубов желательно посетить детского врача-стоматолога и получить индивидуальные рекомендации.
- На что следует обращать внимание при покупке зубной пасты?
- Прежде всего, следует обратить внимание на тот факт, что зубные пасты бывают гигиенические и лечебно-профилактические. Детям до 3-х лет рекомендуем пользоваться детской гигиенической зубной пастой. Зубная паста должна иметь гигиенический сертификат, на упаковке должны быть обозначены производитель, страна и дата производства, срок годности. Лечебно-профилактические пасты для детей содержат активные компоненты (фтор, кальций и т.п.) и используются по рекомендации специалиста.
- Как правило, малыш ещё плохо полощет рот и часть зубной пасты проглатывает. Или вкус зубной пасты нравится, и он проглатывает её намеренно. Насколько это безопасно?
- Детские гигиенические пасты не содержат фтор и другие компоненты, которые могут вызвать нежелательные реакции организма, так как вполне возможно, что малыши могут глотать какое-то количество пасты. Чтобы дети как можно скорее обучились правильно чистить и полоскать рот, родители должны показывать личный пример, преподносить это в виде игры и приятного удовольствия, а не скучной обязанности. Тогда этот навык быстро закрепится ребенком.
- Зубные щетки рекомендуется менять раз в 3 месяца, часто внешне щетки не успевают износиться, но они загрязняются микроорганизмами и являются хорошей средой для их размножения. Если зубная щетка износилась раньше этого срока – меняйте ее, т.к. она не выполняет свои функции. Также рекомендуется менять зубную щетку после перенесенных инфекций, в т.ч. ОРВИ.
- Расскажите, пожалуйста, можно ли ребенку пользоваться ирригатором?
- Ирригатор – современный и очень эффективный девайс для очищения пространства между зубами, труднодоступных мест во рту, брекетов, а также массажа десен. Дети могут им пользоваться с 6-7 летнего возраста вначале под присмотром родителей и лучше после консультации стоматолога. Начинайте с минимальной мощности прибора, постепенно ее можно увеличивать. И помните, что ирригатор – это не замена зубной щетки, а дополнение к ней, позволяющее поддерживать здоровье полости рта.
- Взрослые часто решают свои «зубные» вопросы с помощью жевательной резинки. Ваше мнение о возможности использовать жевательную резинку в детском возрасте?
- Жевательная резинка действительно может оказать помощь за счёт того, что стимулирует слюноотделение. Слюна нейтрализует кислоту, образовавшуюся в зубном налете, и ускоряет реминерализацию, то есть способствует нормализации минерального состава зубной эмали. Однако действие жевательной резинки кратковременно и пользуются ей между приемами пищи не более 10 минут, так как более длительное использование может вызвать истощение слюнных желез. Замечу, что, несмотря на то, что в продаже существуют жевательные резинки для детей, прием жевательной резинки детьми должен быть контролируем и не забывайте, что жевательная резинка не заменяет чистку зубов.
- Еще один злободневный вопрос – как часто ребенок должен посещать стоматолога?
- Дети проходят ежегодно плановый медосмотр у врача-стоматолога. О необходимости первого посещения вам обязательно напомнят участковые врач и медсестра. После визита к стоматологу в индивидуальном порядке будет рекомендована та или иная периодичность осмотра у врача-стоматолога.
- Обязательно ли лечить молочные зубы, ведь они всё равно выпадут?
- Зубы – это орган организма, от здоровья зубов зависит здоровье всего организма и наоборот. Кариозные зубы могут вызвать повреждение зачатков постоянных зубов. Несанированная полость рта - это хронический очаг инфекции, который может стать причиной многих соматических заболеваний, а рано удаленные зубы приводят к недоразвитию и деформации челюстей. Поэтому молочные зубы также требуют своевременного лечения.
- В каких случаях применяется обезболивание в детской стоматологии?
- В детской стоматологии, как в хирургии, так и в терапии, в амбулаторно-поликлинических условиях используются по показаниям местные анестетики. В г. Минске в условиях клиники по показаниям оказывается стоматологическая помощь детям под общим наркозом.
- Каковы основные методы профилактики заболеваний зубов? О зубах своего будущего малыша мама должна позаботиться ещё будучи беременной – не так ли?
Для обогащения рациона беременных женщин и кормящих мам рекомендуются специализированные продукты питания – молочные коктейли «Фемилак» и «Лактамил». Такие напитки обеспечивают будущую и кормящую маму полноценным молочным белком, витаминами, минералами
- поддержание гигиены полости рта;
- ограничение приема углеводов;
- использование фторидов.
- Да, такие методы есть. В частности, фтор является эффективным средством профилактики кариеса. Целесообразнее всего использовать сочетание системного и местного (локального) применения фторидов.
Наиболее доступный метод локальной профилактики - это фторсодержащая зубная паста. Фторсодержащая зубная паста – это надежная защита от кариеса. Детям от 3-х до 6-и лет рекомендуют пользоваться зубной пастой с содержанием фтора 500 ррm, старше 6-и лет – 1500 ррm.
Улыбайтесь чаще и будьте здоровы!